Fedtspil med interessekonflikter

Diskussionen i forlængelse af nye amerikanske retningslinjer for hyperlipidæmibehandling pga kardiovaskulær risiko har bragt nye perspektiver vedr håndtering af interessekonflikter til overfladen. BMJ beskriver at 8 ud af 15 paneldeltagere fra American Heart Association, American College of Cardiology og Obesity Society havde pågående eller lige afsluttede interessekonflikter – heraf formanden og en af viceformændene. I strid med Institute of Medicines regler. I diskussionen blev der desuden fremhævet at et brud lige efter udnævnelsen til panellet ikke er nok og at forsagelsen af to års efterfølgende industrisamarbejde heller ikke er. Jerome Hoffman bliver citeret for følgende udtalelse: “Being in a ‘public service’ position—for an explicitly temporary period—gives greater clout to any industry friendly position such a person takes and thus makes his pronouncements even more valuable to industry, and to him. As long as such a person hopes to renew his financial relationship with industry in the future, any position he currently takes has a great effect on his own future bottom line. So, unless the decision to sever financial ties represents a fundamental change of heart—and is accompanied by an absolute pledge not to take money from industry in the future—this type of revolving door relationship between ‘public service’ and [industry] is about as clear a model of conflict of interest as I can imagine.”  Kritikere af den nye guideline har i Lancet regnet sig frem til at den foreslåede algoritme overestimerer risikoen med 75 til 150 procent – og dermed udvider statinforbruget i befolkningen massivt – til gavn for de ene (guess who) og til skade for andre (guess again). Bl.a. lægger retningslinjerne op til at alle afroamerikanske mænd over 65år med normalt blodtryk og normale kolesteroltal skal statinbehandles!

Se også denne Reporting on Healths kommentar og JAMAs udlægning!

Skriv et svar

Udfyld dine oplysninger nedenfor eller klik på et ikon for at logge ind:

WordPress.com Logo

Du kommenterer med din WordPress.com konto. Log Out / Skift )

Twitter picture

Du kommenterer med din Twitter konto. Log Out / Skift )

Facebook photo

Du kommenterer med din Facebook konto. Log Out / Skift )

Google+ photo

Du kommenterer med din Google+ konto. Log Out / Skift )

Connecting to %s

%d bloggers like this: